Leczenie reumatyzmu (RZS) - wszystko, co musisz wiedzieć - CM VIMED

Leczenie RZS – leczenie reumatyzmu

Leczenie RZS – leczenie reumatyzmu

Leczenie reumatyzmu (RZS)

Leczenie reumatyzmu to prawdziwe wyzwanie współczesnej medycyny, ponieważ jest to przewlekła choroba o podłożu zapalnym, która może uszkadzać nie tylko na stawy. Warto wiedzieć, że  reumatyzm może wpłynąć na rozwój chorób serca, płuc, skóry, oczu, chociaż bardzo często właśnie zaburzenia ze strony układu pokarmowego i sercowo naczyniowego poprzedzają diagnozę reumatyzmu (RZS).

Choroba ta ma podłoże autoimmunologiczne, co oznacza, że układ odpornościowy pobudzony przez czynniki zapalne zaczyna atakować własne komórki, ponieważ w wyniku zmian spowodowanych przez proces zapalny są one rozpoznawane jako ciała obce.

Ból ciężki do zniesienia, obrzęk i sztywność stawów, problemy z codziennym funkcjonowaniem to znak rozpoznawczy RZS. Brak leczenia reumatyzmu może skończyć się rozwojem rozległego stanu zapalnego. Wiąże się to ze zniszczeniem struktur w obrębie stawów i ich deformacją, a także niepełnosprawnością fizyczną, chorobami innych narządów.

Leczenie RZS – leczenie reumatyzmu
Objawy RZS

Objawy reumatyzmu, czyli reumatoidalnego zapalenia stawów

W przebiegu reumatyzmu w błonie maziowej, która wyściela staw, rozwija się proces zapalny. Pod jego wpływem w stawie postępuje proces chorobowy, a w jego wyniku zniszczeniu ulegają więzadła, ścięgna, chrząstki.

Przeważnie reumatyzm „zaczyna się” od zmian w drobnych stawach rąk i stóp. Później atakuje już pozostałe stawy. Charakterystycznymi objawami RZS są wspomniane już: obrzęk, ból i sztywność stawów (charakterystyczny dla reumatyzmu jest problem ze sztywnością stawów zaraz po obudzeniu). Poza bólem najbardziej dotkliwe jest ograniczenie ruchomości i deformacja stawów, które postępują wraz z chorobą.

Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba, która obejmuje nie tylko stawy. Lekarze nazywają reumatyzm chorobą systemową, co znaczy, że długotrwale rozwijające się RZS może być powiązane z rozwojem stanów zapalnych także w innych narządach.

Powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów

Osoby chore na RZS często cierpią na osteoporozę, pojawiają się u nich guzki reumatoidalne, miażdżyca i choroby serca (choroba niedokrwienna, zapalenie osierdzia, uszkodzenie zastawek, zawał). Rozległy, przewlekły stan zapalny powoduje, że są bardziej narażone na zapalenie płuc, astmę oskrzelową, zapalenie spojówek, uszkodzenie nerek, anemię, nowotwory krwi (chłoniaki), zespół cieśni nadgarstka.

Osteoporoza a dieta

Rozpoznanie reumatyzmu (RZS)

Pojawienie się charakterystycznych objawów reumatyzmu to powód, by udać się do specjalisty. Reumatyzm (RZS) potwierdza się na podstawie wyników badań laboratoryjnych i obrazowych. O obecności tej choroby mówią nam takie wskaźniki, jak: OB., CRP, RF, Anty-CCP. Wysokie wskaźniki RF i Anty-CCP mówią o ciężkiej postaci RZS. Z badań obrazowych pomocne są: zdjęcia radiologiczne, usg, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa.

Konwencjonalne leczenie reumatyzmu (RZS)

Metodę leczenia dobiera lekarz, a postępowanie zależy m.in. od zaawansowania choroby. Przeważnie składa się na nie leczenie farmakologiczne, rehabilitacja, ćwiczenia, zalecenia dietetyczne, chory czasami potrzebuje również zaopatrzenia ortopedycznego (kule, chodziki, stabilizatory, wkładki ortopedyczne).

Leki stosowane w leczeniu reumatyzmu RZS

Leki modyfikujące przebieg choroby (LMPCh) – ich celem jest powstrzymanie rozwoju choroby i łagodzenie jej objawów. Minusem – nie wyleczą choroby całkowicie, tzn. po ich odstawieniu RZS powraca. Mamy dwie podstawowe grupy LMPCh.

  • Leki syntetyczne (niebiologiczne), hamują odpowiedź układu odpornościowego, a efekt ich działania pojawia się po 3-6 miesiącach stosowania. W tej grupie lekiem pierwszego wyboru jest metotreksat (Ebetrexat, Metex, Methofill). Jednak skutkiem ubocznym stosowania tego leku mogą być: nudności, choroby płuc, uszkodzenie wątroby. Nie mogą go stosować kobiety w ciąży, osoby z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby, nerek, z małopłytkowością, niedokrwistością, hipoplazją szpiku kostnego, niedoborami odporności, chorobą wrzodową.
  • Leki biologiczne, czyli cząsteczki białkowe (przeciwciała), które hamują aktywność białek wywołujących zapalenie. Leki te stosuje się, gdy leczenie reumatyzmu lekami syntetycznymi nie przynosi oczekiwanych rezultatów. Do leków biologicznych należą m.in.: adalimumab, etanercept, infliksymab, certolizumab. Leki te nie mogą być stosowane u kobiet w ciąży i karmiących piersią, u osób, które w ciągu ostatnich pięciu lat chorowały na nowotwór, a także u osób z niewydolnością układu krążenia. Najczęstszym skutkiem ubocznym tych leków są infekcje i gorączka.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosuje się wspomagająco w leczeniu reumatyzmu, bo zmniejszają objawy RZS. To grupa różnych związków o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mają sporo niepożądanych działań ubocznych. Najczęściej występują: krwawienie z przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. Poza tym zwiększają ryzyko chorób układu krążenia.
    Niebezpieczeństwo powikłań z powodu przyjmowania tych leków jest duże, ponieważ są często dostępne bez recepty. To dlatego ich przyjmowanie wymyka się spod kontroli, bo jedna substancja występuje pod kilkoma nazwami handlowymi (np. ibuprofen).
  • Glikokortykosteroidy (prednizolon, metyloprednizolon), to bardzo skutecznie, lecz krótkotrwale działające leki. Ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych powinno się je przyjmować jak najkrócej. Dlatego sterydy włącza się do leczenia reumatyzmu najczęściej na samym początku choroby i podczas zaostrzeń, potem zastępuje się je lekami z innej grupy.

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) a reumatyzm

Czy RZS i reumatyzm to ta sama choroba? I tak i nie. „Reumatyzm” to potoczne określenie dla chorób stawów. Określenie to może dotyczyć zarówno RZS, jak i innych chorób stawów, jak na przykład choroby zwyrodnieniowej stawów i wielu innych schorzeń o innym podłożu, które zaliczamy do chorób reumatycznych.

Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów

Jak podaje literatura prawdopodobnie za rozwój RZS odpowiada kombinacja wielu czynników i tych genetycznych, i środowiskowych. Często RZS występuje rodzinnie, chociaż wcale nie oznacza, że chorzy rodzice będą mieli chore dzieci (ale dzieci rodziców cierpiących z powodu RZS mają 2,5 razy większe ryzyko, że zachorują). Zaobserwowano także, że kobiety zapadają na RZS nawet 3 razy częściej niż mężczyźni,

Za czynniki ryzyka RZS uważa się:

  • zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego
  • zaburzenia funkcjonowania układu sercowo naczyniowego
  • przewlekłe stany zapalne o podłożu pokarmowym, wirusowym lub bakteryjnym
  • palenie papierosów.

Nie zapominajmy, że reumatoidalne zapalenie stawów to choroba autoimmunologiczna, kiedy własny układ odpornościowy w pewnym momencie zaczyna atakować własne tkanki, w tym przypadku stawy. Co sprawia, że układ immunologiczny „gubi się” i zaczyna rozpoznawać własne komórki jako ciała obce?

Walka z nadwagą i otyłością

Wpływ przewlekłego stanu zapalnego na reumatyzm

Przewlekły stan zapalny – to przyczyna chorób autoimmunologicznych (tzw. chorób z autoagresji). Potrafi niezauważony rozwijać się w organizmie latami. Jest trudny do zauważenia, bo daje niespecyficzne objawy (migrena, ból mięśni, zmęczenie, bezsenność, obniżony nastrój), które często wyciszamy lekami przeciwbólowymi.

W konsekwencji rozwoju przewlekłego stanu zapalnego dochodzi do zaburzenia funkcjonowania komórek i gromadzenia się w nich substancji toksycznych i pobudzenia układu odpornościowego, który zaczyna atakować własne komórki. Zaatakowane komórki i zbudowane z nich narządy coraz gorzej spełniają swoje zadania i rozpoznajemy choroby autoimmunologiczne.

Jakie są przyczyny tego zjawiska? Najczęściej za pojawienie się przewlekłego stanu zapalnego odpowiadają infekcje wirusowe i bakteryjna, ale coraz częściej są to także pokarmy, która zawierają składniki wywołujące niepożądane reakcje pokarmowe (alergie i nietolerancje pokarmowe).

Bardzo często u osób z zapaleniem stawów diagnozuje się także stan zapalny jelit, który prowadzi do zwiększenia ich przepuszczalności i dalszego zaburzenia funkcji układu odpornościowego. Chorzy na RZS skarżą się również na niestrawność, zaparcia, biegunki, podrażnienia błony śluzowej. Na dodatek zła kondycja jelit sprawia, że chorzy mają trudności z prawidłowym wchłanianiem składników odżywczych. Co dodatkowo utrudnia leczenie RZS.

Przeciągające się zaburzenia ze strony układu pokarmowego prędzej czy później przekładają się także na zaburzenia funkcji układu sercowo naczyniowego.

Dieta odchudzająca

Ogólne zalecenia dietetyczne w leczeniu reumatyzmu (RZS)

To, że dieta w leczeniu reumatyzmu ma kluczowe znaczenie potwierdziły już w XX wieku badania naukowe. Wiemy z nich, że niektóre produkty pogarszają stan chorych. Należą do nich: czerwone mięso, nabiał, cukier, tłuszcze trans, kofeina, sól, rośliny psiankowate (pomidory, ziemniaki, papryka, bakłażan, jagody goji), rośliny bogate w kwas szczawiowy (rabarbar, szpinak, botwina).

Chorym na RZS zaleca się zróżnicowaną dietę, bogatą w warzywa i owoce (z wyjątkiem roślin psiankowatych i zawierających kwas szczawiowy), produkty zbożowe pełnoziarniste, chude mięso, ryby oraz rezygnację z cukru, soli, ostrych przypraw, alkoholu, mocnej herbaty i kawy.

Takie ogólne zalecenia dietetyczne wydają się zdrową i rozsądną dietą. Jednak tak jak nie ma dwóch identycznych osób, tak nie ma optymalnej diety odpowiedniej dla każdego. Ludzie różnią się między sobą na poziomie genetycznym immunologicznym oraz mikrobiologicznym. Każdy człowiek ma inny metabolizm i to, co dla jednej osoby jest zupełnie niegroźne, a wręcz zdrowe i pożądane, dla innej może okazać się szkodliwym źródłem poważnych problemów zdrowotnych.

Jakże często jesteśmy przekonani, że odżywiamy się zdrowo, a mimo to reumatyzm postępuje? Dzieje się tak, ponieważ w organizmie rozwija się i utrzymuje przewlekły stan zapalny na tle pokarmowym, bo tak naprawdę nie wiemy, które składniki pożywienia nam szkodzą.

Nowoczesne metody leczenia reumatyzmu (RZS)

 

Aby dało się powstrzymać rozwój i leczyć RZS, trzeba wyeliminować przyczynę, czyli źródło przewlekłego stanu zapalnego. Oczywiście pierwszym krokiem jest wyeliminowanie infekcji wirusowych i bakteryjnych, ale równolegle należy szukać pokarmowych czynników zaburzających funkcjonowanie szeregu układów funkcjonalnych.

Wyeliminowanie tych czynników  pozwoli na usprawnienie układu odpornościowego, odżywienie komórek organizmu i zaopatrzenie ich w brakujące składniki odżywcze, witaminy i minerały. W tym celu konieczne jest wprowadzenie diety, która wyeliminuje pokarmy powodujące stan zapalny, a dostarczy składników niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania.

Personalizacja leczenia nieswoistego zapalenia jelit

Tempo, w jakim nastąpi przywrócenie prawidłowego metabolizmu komórkowego zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjenta, ciężkość choroby, czas trwania choroby, ogólny stan pacjenta i choroby współistniejące. Istnieje szereg zabiegów, które wspomagają naturalne procesy metaboliczne na poziomie komórkowym.

Medycyna stylu życia w leczeniu RZS

Terapia Fenotypowa, Terapia Metaboliczna w leczeniu reumatyzmu

Terapia Fenotypowa i Terapia Metaboliczna to nowoczesne, wieloczynnikowe metody leczenia chorób stawów, dobierane i planowane w zależności od stanu zdrowia pacjenta i stopnia nasilenia choroby. To terapie, które w sposób kompleksowy wspomagają procesy oczyszczania (detoksykacji), odżywiania i oddychania komórkowego. Wzmacniają układ immunologiczny, zwalczają stan zapalny i wspierają proces regeneracji.

Test cytotoksyczności składników pożywienia Kod Metaboliczny 200

To badanie pozwala na identyfikację i czasowe wyłączenie z diety tych składników pożywienia, które wywołują nietolerancje i alergie pokarmowe.

Kod Metaboliczny 200 to doskonałe narzędzie, które pozwala na ułożenie diety w 100% spersonalizowanej, dopasowanej do unikalnego fenotypu pacjenta. Wylecz przyczynę reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS).

Pomogą Ci w tym spersonalizowana Terapia Fenotypowa, Terapia Metaboliczna i test cytotoksyczności składników pożywienia Kod Metaboliczny 200.

Wyniki badania Kod Metaboliczny 200

Centrum Medyczne VIMED – od 2006 roku z powodzeniem leczymy choroby cywilizacyjne

Skuteczność funkcjonalnej medycyny stylu życia została potwierdzona w badaniach naukowych. Pomimo tego w Polsce wciąż jest uznawana za innowacyjne podejście do leczenia chorób przewlekłych.

Dysponujemy pakietem unikalnych badań diagnostycznych oraz zestawem urządzeń zabiegowych. Dzięki temu możemy wspomagać procesy metaboliczne, które odgrywają kluczową rolę w szybkim powrocie do zdrowia.

Jednym z zabiegów rehabilitacji komórkowej, jakie proponujemy chorym na reumatoidalne zapalenie stawów w naszej klinice, jest Tlenoterapia Hiperbaryczna HBOT. To standard w leczeniu schorzeń reumatycznych w Stanach Zjednoczonych, ponieważ wskaźnik efektywności tego zabiegu w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów wynosi aż 91,1%. Tlenoterapia hiperbaryczna (działa znieczulająco, koi ból, ale również regeneruje tkanki i zmniejsza markery stanu zapalnego).

Co ważne, zarówno Tlenoterapia Hiperbaryczna HBOT, jak i wszystkie inne zabiegi przeprowadzane w naszej klinice, są w pełni bezpieczne. Są bezbolesne i nie niosą ryzyka działań niepożądanych.

Koszty leczenia, chociaż nie są refundowane, zwracają się bardzo szybko. W większości przypadków udaje się nam powstrzymać rozwój choroby, a nawet cofnąć zmiany degeneracyjne. Dzięki temu znacznie poprawia się jakość życia, a ponadto oszczędzasz czasu i pieniądze, bo nie musisz więcej inwestować w wieloletnie leczenie konwencjonalne.

Piśmiennictwo:

  • Felis-Giemza A., Strategia leczenia chorych na reumatoidalne zapalenie stawów z uwzględnieniem obecności czynników „złej prognozy”, Varia Medica 2017 tom 1, nr 1, strony 92–98 Copyright © 2017 Via Medica ISSN 2544–4212.
  • Jarecka M., Borowicz P., Rekombinowane leki biologiczne w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów, © Farm Pol, 2009, 65(8): 540-548.
  • Kristen Demoruelle, Kevin D. Deane, MD, V. Michael Holers, When and Where Does Inflammation Begin in Rheumatoid Arthritis?, Curr Opin Rheumatol. 2014 Jan; 26(1): 64–71., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4033623/
  • Medycyna Praktyczna. Reumatoidalne zapalenie stawów, https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby/63732,reumatoidalne-zapalenie-stawow,
  • Medycyna Praktyczna. Choroba zwyrodnieniowa stawów, https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby/65000,choroba-zwyrodnieniowa-stawow.
  • Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej. Dieta RZS w punktach, https://ncez.pzh.gov.pl/choroba-a-dieta/dieta-rzs-w-punktach/

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *